合歡皮

為豆科落葉喬木植物合歡 Albizzia julibrissin Durazz. 或山合歡 A. kalkora ( Roxb. ) Prain. 的樹皮。產長江流域各省。夏、秋兩季剝取樹皮,切段用。

【性味歸經】甘,平。歸心、肝經。

【功效】安神解鬱,活血消腫。

【應用】

  1. 用於情志所傷的憤怒憂鬱、虛煩不安、健忘失眠等證。合歡皮有安神解鬱的功效,故常用治上述諸證。可以單用,亦可與柏子仁、龍齒等同用。
  2. 用於跌打骨折及癰腫、內癰等證。以本品有活血之功,故用治上述諸證獲消腫、止痛之效。治骨折,常與當歸、川芎同用;治肺癰,配白蘞即合歡飲;治癰疽瘡腫,常與蒲公英、野菊花同用。

【用量】10 ~ 15g。

附藥   合歡花

與合歡皮同一來源,藥用其花。一般在夏季花半開時採收,乾燥,生用。性味甘,平。有安神、解鬱之功效。適用於虛煩不安、抑鬱不舒、健忘失眠等證。可單用,或配伍其他安神藥同用。用量 5 ~ 10g。

遠志

為遠志科多年生草本植物遠志 Polygala tenuifolia Willd. 或寬葉遠志 P. sibirica L. 的根。主產於山西、陝西、吉林、河南等省。春秋兩季均可採挖。除去殘莖、鬚根、泥土,洗淨曬乾。生用或炙用。

【性味歸經】辛、苦,微溫。歸肺、心經。

【功效】寧心安神,袪痰開竅,消癰腫。

【應用】

  1. 用於心神不安、驚悸、失眠、健忘等證。用於驚悸,常與硃砂、龍齒等同用,如遠志丸;用於失眠、健忘,可與人參、石菖蒲配伍,如不忘散。
  2. 用於痰阻心竅所致的精神錯亂、神志恍惚、驚癇等證。常與菖蒲、鬱金、白礬等同用,以增強袪痰開竅之力。咳嗽痰多,難咯出者,用本品可使痰液稀釋易於咯出,每與杏仁、桔梗、甘草同用。
  3. 用於癰疽腫毒。遠志能消散癰腫,用於癰疽癤毒、乳房腫痛,單用為末酒送服或外用調敷。

【用量】3 ~ 10g。外用適量。

【使用注意】有潰瘍病及胃炎者慎用。

柏子仁

為柏科常綠喬木植物側柏 Biota orientalis ( L. ) Endl. 的種仁。全國大部分有產,主產山東、河南、河北等地。秋後成熟時採收,曬乾,除去外殼,陰乾。用時打碎。用紙包裹,加熱微炕,壓榨去油,稱柏子仁霜。

【性味歸經】甘,平。歸心、腎、大腸經。

【功效】養心安神,潤腸通便。

【應用】

  1. 用於虛煩不眠、驚悸怔忡等證。柏子仁有與酸棗仁類似的養心安神功效,可用治血不養心所引起的虛煩不眠、驚悸怔忡等證。常與酸棗仁、五味子、茯苓等同用,如養心湯。兼盜汗者,亦可與人參、牡蠣、五味子同用,如柏子仁丸。
  2. 用於腸燥便秘。柏子仁質潤多油,有潤腸通便之效。可用治陰虛血少的腸燥便秘,常與其他種子類藥同用,以加強其潤下之功,如五仁丸。

【用量】10 ~ 18g。

【附注】《本經》原名柏實。

酸棗仁

為鼠李科落葉灌木或喬木酸棗 Ziziphus jujuba Mill. 的成熟種子。產河北、陝西、遼寧、內蒙古、山東、山西、甘肅、河南等地。秋末冬初果實成熟時採收,除去棗肉,碾破核,取種子乾燥。生用或炒用;入湯劑應搗碎。

【性味歸經】甘,平。歸心、肝經。

【功效】養心安神,斂汗。

【應用】

  1. 用於失眠、驚悸。本品能養心陰、益肝血而寧心安神,為滋養性安神藥,主要用於心肝血虛引起的失眠、驚悸怔忡等證。可配當歸、白芍、何首烏、龍眼肉等同用。若肝虛有熱之虛煩失眠,常與知母、茯苓等合用,如酸棗仁湯;若心腎不足、陰虛陽亢所致虛煩失眠、心悸、健忘、口燥咽乾、舌紅少苔者,可配生地黃、玄參、柏子仁等養心滋腎藥同用,如天王補心丹。
  2. 用於體虛自汗、盜汗等證。有一定的斂汗作用,常配黨參、五味子、山茱萸等同用。

【用量用法】10 ~ 18g。亦可研末,睡前吞服,每服 1.5 ~ 3g。

【附注】《本經》有酸棗 ( 用果實 ) 而不用酸棗仁 ( 種子 ),故味酸。《新修本草》稱 “ 今方用其仁 ”,按《本草綱目》:“ 仁,味甘,氣平 ”,嘗之確無酸味,故應以甘平為是。

琥珀

為古代松科松屬植物的樹脂,埋藏地層中經多年轉化而成。從煤層挖出者,特稱煤珀。產於雲南、廣西、遼寧、河南等地。採得後,除雜質,研末用。

【性味歸經】甘,平。歸心、肝、膀胱經。

【功效】定驚安神,活血散瘀,利尿通淋。

【應用】

  1. 用於驚風癲癇等證。琥珀治驚風癲癇,常與硃砂、全蠍等息風鎮痙藥同用;對於心悸不安、失眠、多夢等證,可與酸棗仁、夜交藤、硃砂等藥配伍。
  2. 用治血滯經閉、癥瘕疼痛等證。常與其他活血破瘀藥同用,如琥珀散,配當歸、莪术、烏藥,以治血滯氣阻之月經不通及外傷瘀腫疼痛;近代配三七為末服,以治冠心病。又用於陰囊及婦女陰唇血腫或子宮鬱血,單味為散服有效。
  3. 用於小便不利或癃閉之證。因能利尿通淋、散瘀止血,故琥珀尤宜於血淋,也可用於石淋、熱淋等證。單用有效,如《直指方》治小便尿血,即單用為散,燈心湯下;若用蔥白煎湯沖服,可用治砂石諸淋;亦可配伍金錢草、木通、萹蓄等利尿通淋之品以治熱淋、石淋。

【用量用法】1.5 ~ 3g,研末沖服,不入煎劑。

龍骨

本品為古代哺乳類動物如三趾馬、犀類、鹿類、牛類、象類等的骨骼化石。產於山西、內蒙古、陝西、甘肅、河北、湖北等地。全年可採挖,除去泥沙雜質,貯於乾燥處。用時打碎,生用或煅用。

【性味歸經】甘、澀,微寒。歸心、肝經。

【功效】平肝潛陽,鎮靜安神,收斂固澀。

【應用】

  1. 用於陰虛陽亢所致的煩躁易怒、頭暈目眩等證。本品能平肝而潛斂浮陽。可與牡蠣、白芍、代赭石等同用,如鎮肝息風湯。
  2. 用於神志不安、心悸失眠,以及驚癇、癲狂等證。本品能鎮靜安神。可與硃砂、遠志、酸棗仁等配用;亦可與牡蠣同用,如救逆湯。
  3. 用於遺精、帶下、虛汗、崩漏等證。本品有收斂固澀之功。治腎虛遺精,可與牡蠣、沙苑蒺藜、芡實等配伍;治帶下赤白及月經過多,可與牡蠣、海螵蛸、山藥等配用;治虛汗,常與牡蠣、五味子等配伍。
  4. 此外,煅龍骨研末外用,有吸濕斂瘡作用,可用於濕瘡癢疹及瘡瘍潰後久不癒合。

【用量用法】15 ~ 30g,入煎劑宜先煎。外用適量。收斂固澀煅用,其他生用。

附藥   龍齒

與龍骨來源相同。為古代多種大型哺乳類動物的牙齒骨骼化石。採掘龍骨時即可收集龍齒。碾碎生用,或火煅用。性味甘、澀,涼。有鎮驚安神作用。適用於驚癇、心悸心煩、失眠、多夢等證。用量與龍骨相同。

磁石

為天然的等軸晶系磁鐵礦 Magnetite 的礦石。產河北、山東、遼寧、江蘇等省。隨時可採。採得後,除去泥沙雜質,置乾燥處保存。擊碎生用,或醋淬研細用。

【性味歸經】辛、鹹,寒。歸肝、心、腎經。

【功效】潛陽安神,聰耳明目,納氣平喘。

【應用】

  1. 用於陰虛陽亢所致的煩躁不寧、心悸、失眠、頭暈頭痛及癲癇等證。磁石有平肝潛陽、鎮靜安神之功,常與硃砂配伍,如磁硃丸;亦可與石決明、白芍、生地等同用。
  2. 用於肝腎陰虛所致的耳鳴、耳聾及目昏等證。本品能養腎益陰而有聰耳明目之效。治耳鳴、耳聾,可與熟地、山萸肉、五味子等藥配伍;治視力模糊,可以磁硃丸配合滋養肝腎藥同用。近年臨床報導,用磁硃丸治療白內障,可使部分病例視力增進。
  3. 用於腎虛作喘之證。磁石能納氣而平喘。宜與代赭石、五味子、胡桃肉等配合使用,治腎不納氣之虛喘。

【用量用法】10 ~ 30g。入丸、散,每次用 1 ~ 3g。

【使用注意】因吞服後不易消化,如入丸、散,不可多服。脾胃虛弱者慎用。

【附注】主含四氧化三鐵,故對缺鐵性貧血尚有補血作用,宜火煅、醋淬後用。

硃砂

為六方晶系辰砂 Cinnabar 的礦石。產於湖南、四川、貴州、雲南的部分地區,隨時可採。將辰砂礦石擊碎後,除去石塊雜質,水飛極細,裝瓶備用。

【別名】辰砂。

【性味歸經】甘,寒。歸心經。

【功效】鎮心安神,清熱解毒。

【應用】

  1. 用於心火亢盛所致心神不安、胸中煩熱、驚悸不眠等證。硃砂秉寒、降之性,故治上述諸證甚效。多與清心火的黃連、甘草配伍,以增強清心安神之力;兼有心血虛者,再加當歸、生地黃等補血養心之品,共奏清心養血安神之功,即硃砂安神丸。用於驚恐或心虛所致驚悸怔忡,可將本品入豬心中燉服。血虛心悸失眠,可配當歸、柏子仁、酸棗仁等養血安神之品同用。也常用於癲癇,與磁石、神麯配伍,即磁硃丸。
  2. 用於瘡瘍腫毒,瘴瘧諸證。硃砂內服或外用均有清熱解毒的功效。其主要與雄黃配伍,如紫蛇錠。對於咽喉腫痛、口舌生瘡,可配冰片、硼砂等外用。
  3. 此外,本品可與其他藥物 ( 如茯苓等 ) 拌製後用,以增強安神的作用;又可作為丸劑的外衣,除加強安神功效以外並有防腐的作用。

【用量用法】0.3 ~ 1g,研末沖服,入丸散劑,或拌染他藥同煎。外用適量。

【使用注意】內服不宜過量,也不宜持續服用,免致汞中毒。肝腎功能不正常者,慎用硃砂,以免加重病情。

【附注】《本經》原名丹砂,《爾雅》名汞砂。本品主要含硫化汞 ( HgS ),含量約在 96 % 左右,故忌火煅,遇火則析出水銀,有大毒。

安神藥

  • 凡具有安定神志的藥物,稱為安神藥。
  • 心藏神,故安神藥主要歸於心;又因肝藏魂,故又與肝有一定關係。安神藥主要用於心氣虛、心血虛或心火盛以及其他原因所致的心神不寧、心悸怔忡、失眠多夢以及驚風、癲癇狂等證。
  • 安神藥從藥材上分析,較多應用礦物藥與種子類植物藥。礦物藥質重性降,故多具重鎮安神的作用;種子類藥質潤性補,故多具養心安神的作用。
  • 安神藥的應用須根據不同的病因病機選擇本類中適宜的藥物,並做相應的配伍。如陰虛血少者,應與養血補陰藥配伍;肝陽上亢者,須與平肝潛陽藥配伍;心火熾盛者,當與清心火藥配伍。至於癲癇、驚風等證,多以化痰開竅或平肝息風藥為主,本類藥只做輔助之品。
  • 礦石類藥物,如作丸散服,易傷胃耗氣,須酌情配伍養胃健脾之品,且只宜暫服,部分藥物具有毒性,更須慎用。

石菖蒲

為天南星科多年生草本植物石菖蒲 Acorus gramineus Soland. 的根莖。主產於四川、浙江、江蘇等地。我國長江流域以南各省均有分布。早春採挖,去葉,洗淨,曬乾;鮮品夏末採挖。生用或鮮用。

【性味歸經】辛,溫。歸心、胃經。

【功效】開竅寧神,化濕和胃。

【應用】

  1. 用於濕濁蒙蔽清竅所致的神志昏亂,並可用於健忘、耳鳴等證。本品不但具有芳香開竅、寧心安神之功,且兼有化濕、豁痰、辟穢之效,更有利於對上述諸證的治療。治濕濁蒙蔽清竅所致的神志昏亂,常與鬱金、半夏同用;治健忘、耳鳴、耳聾,常與遠志、茯苓、龍齒同用,如安神定志丸。此外,又可用治癲狂、痴呆等證,單用或配伍平肝、安神藥同用。
  2. 用於胸腹脹悶,濕滯氣塞,或疼痛等證。單用,或配伍吳茱萸、香附等同用。又用於噤口痢,同茯苓、石蓮子、人參等配伍,有開胃進食的功效。此外,本品還可用治風寒濕痹、跌打損傷與癰疽疥癬等證,內服或外用均有效。

【用量】5 ~ 8g,鮮品加倍,外用適量。

【附注】本品古名有 “ 九節菖蒲 ” 者。今日所用之九節菖蒲的原植物為毛茛科植物阿爾泰銀蓮花 Anemone altaica Fish. ,似不應混淆。另有水菖蒲 ( 白菖 ) Acorus calamus L. 與石菖蒲同科,亦可藥用,功略同。