全蠍

為鉗蠍科昆蟲東亞鉗蠍 Buthus martensi Karsch 的乾燥體。如單用尾,名為蠍尾 ( 蠍稍 ),產於全國各地,長江以北較多。春、秋均可捕捉。捕得後,投入沸水中燙死,曬乾者,稱淡全蠍;加鹽煮,曬乾者,稱鹹全蠍。

【別名】全蟲。

【性味歸經】辛,平;有毒。歸肝經。

【功效】息風止痙,解毒散結,通絡止痛。

【應用】

  1. 用於急慢驚風、中風面癱、破傷風等痙攣抽搐之證。全蠍有良好的息風止痙作用。與蜈蚣共研細,即止痙散,臨床頗為常用。用治小兒急驚,可配天麻、鈎藤、山羊角等;治脾虛慢驚,常配黨參、白术、天麻等;治中風口眼㖞斜,常與白附子、殭蠶同用,即牽正散;治破傷風,又多與天南星、蟬蛻配伍,如五虎追風散。
  2. 用於瘡瘍腫毒、瘰癧結核等證。它既能解毒散結,又能通絡止痛,故全蠍為中醫外科所常用。例如,治諸瘡腫毒,《澹寮方》用麻油煎全蠍、梔子,加黃蠟為膏,敷於患處。
  3. 用於頑固性偏正頭痛、風濕痹痛等證。全蠍有良好的通絡止痛功效。單味研末吞服即能奏效;亦可配伍蜈蚣、殭蠶等同用,效更佳。

【用量用法】2 ~ 5g。研末吞服,每次 0.6 ~ 1g。外用適量。

【使用注意】本品有毒,用量不可過大,血虛生風者慎用。

穞豆衣

為豆科植物大豆 Glycine max ( L. ) Merr. 的黑色種皮。習慣上用較小者,故又稱黑小豆。多於夏、秋二季採收,曬乾,生用。

【性味歸經】甘,平。歸肝經。

【功效】養血平甘,滋陰清熱。

【應用】

  1. 用於血虛肝旺、眩暈頭痛等證。由於本品功能養血平肝,滋陰補腎,所以對血虛肝旺或陰虛陽亢所致之眩暈,頭痛等證有效。常與女貞子、白菊花等同用。
  2. 用於陰虛潮熱、盜汗等證。亦藉其滋陰清熱之功,標本兼顧而取效。常與地骨皮同用。

【用量】6 ~ 10g。

決明子

為豆科植物決明 Cassia tora L. 的成熟種子。主產於安徽、廣西、四川、浙江、廣東等省,南北各地均有栽培。秋季採收,曬乾,打下種子,生用或炒用。

【性味歸經】甘、苦,微寒。歸肝、大腸經。

【功效】清肝明目,潤腸通便。

【應用】

  1. 適用於肝熱或肝經風熱所致的目赤腫痛、羞明多淚等證。可以單用決明子取效,也可與其他清熱、明目藥配伍同用。肝熱者,宜配夏枯草、梔子;風熱者,宜配桑葉、菊花。
  2. 用於熱結便秘或腸燥便秘。可單味決明子水煎服,或研末服。
  3. 此外,本品有降低血清膽固醇與降血壓的功效,對防治血管硬化與高血壓病有一定療效。

【用量】10 ~ 15g。

刺蒺藜

為蒺藜科一年或多年生草本植物蒺藜 Tribulus terrestris L. 的果實。產東北、華北、新疆、青海、西藏和長江流域等地。秋季果實成熟時採收,割取全株,曬乾,打下果實,炒黃或鹽水炙用。

【別名】白蒺藜。

【性味歸經】苦、辛,平。歸肝經。

【功效】平肝疏肝,祛風明目。

【應用】

  1. 用於肝陽上亢所致的頭痛、眩暈等證。刺蒺藜有平肝潛陽的功效。常與鈎藤、珍珠母、菊花等同用。
  2. 用於肝氣鬱結之胸脇不舒、乳閉不通等證。本品有疏肝解鬱的功效。常與柴胡、青皮、香附等同用。
  3. 用於風疹瘙癢。本品可祛風止癢。常與蟬蛻、荊芥等同用治風疹瘙癢。
  4. 用於風熱所致的目赤多淚。本品常與菊花、蔓荊子、決明子等配伍,如白蒺藜散,可共奏祛風熱而明目的功效,用治風熱上襲之目赤、多淚等證。

【用量】6 ~ 10g。

天麻

為蘭科多年寄生草本植物天麻 Gastrodia elata Bl. 的塊莖。主產四川、雲南、貴州,廣布於全國南北各地。春季植株出芽時挖出者為 “ 春麻 ”,質量較差;冬季莖枯時挖出者為 “ 冬麻 ”,質量較好。挖得後,除去地上莖及菌絲,擦去外皮,洗淨煮透或蒸熟,壓平,微火烤乾。用時潤透切片。

【性味歸經】甘,平。歸肝經。

【功效】息風止痙,平肝潛陽。

【應用】

  1. 用於肝風內動,驚癇抽搐等證。本品功能息風止痙,為治肝風內動常用之藥。用治驚風抽搐之證,不論寒證、熱證,皆可配用。如鈎藤飲治小兒急驚,以本品配合鈎藤、羚羊角、全蠍等品;醒脾散治小兒慢驚,則以本品配合人參、白术、殭蠶等品。若治破傷風之痙攣抽搐、角弓反張,可配合南星、防風、白附子等應用,如玉真散。
  2. 用於肝陽上亢所致的眩暈、頭痛等證。本品有良好的平肝潛陽功效。常與鈎藤、黃芩、牛膝等品配用,可治肝陽上亢所致的眩暈、頭痛,如天麻鈎藤飲。也可用治風痰上擾的眩暈,常與半夏、白术、茯苓等同用,如半夏白术天麻湯,若與川芎同用,又能治偏頭痛,如天麻丸。
  3. 此外,又能祛風濕,止痹痛,可用於風濕痹痛及肢體麻木、手足不遂等證。多與秦艽、羌活、牛膝、桑寄生等同用。

【用量用法】3 ~ 10g。研末吞服,每次 1 ~ 1.5g。

【附注】天麻在《本經》原名赤箭。

鈎藤

為茜草科常綠木質藤本植物鈎藤 Uncaria rhynchophylla ( Miq. ) Jacks. 及其同屬多種植物的帶鈎莖葉。產長江以南至福建、廣東、廣西等省。春秋兩季採收,曬乾,或先置鍋內稍蒸片刻,或於沸水中略燙後取出曬乾。切段入藥。

【性味歸經】甘,微寒。歸肝、心包經。

【功效】息風止痙,清熱平肝。

【應用】

  1. 用於驚癇抽搐。本品具有較好的息風止痙功效。多與天麻、石決明、全蠍等配伍;如屬熱盛動風,可與羚羊角、龍膽草、菊花等同用。
  2. 用於肝經有熱,頭脹頭痛,或肝陽上亢,頭暈目眩等證。本品既能清肝熱,又可平肝陽。臨床常配夏枯草、黃芩等,以清肝熱;配菊花、石決明等,用以平肝陽。
  3. 此外,本品有良好的降血壓功效,對高血壓病而屬肝熱陽亢者療效較佳。

【用量用法】10 ~ 15g,不宜久煎。

【附注】同屬植物類鈎藤 U. rhyuchophylloides How 和華鈎藤 U. sinensis ( Oliv. ) Havil. 或披針葉鈎藤 U. lancifolia Hutch.,或大葉鈎藤 U. macrophylla Wall.,或毛鈎藤 U. hirsuta Havil. ,或無柄果鈎藤 U. sessifructus Roxb. 等均作本品用。

代赭石

為三方晶矽赤鐵礦 Hematite 的礦石。主含三氧化二鐵。產於山西、河北、河南、山東等地的多種礦床和岩石中。掘出後,去土,洗淨。打碎生用,或醋淬後粉碎曬乾用。

【性味歸經】苦,寒。歸肝、心經。

【功效】平肝潛陽,降逆,止血。

【應用】

  1. 用於肝陽上亢所致的頭痛、眩暈等證。本品苦寒質重,具平肝陽、清肝火之功。常與龍骨、牡蠣、白芍等藥同用,以治肝陽上亢諸證,如鎮肝息風湯。
  2. 用於噯氣、呃逆、嘔吐及氣喘等證。本品有降逆之功,可治噯氣、呃逆、嘔吐。常與旋覆花、半夏、生薑等同用,如旋覆代赭湯;若治肺腎兩虛所致的氣逆喘息,可與黨參、山茱萸等補肺納氣藥同用,如參赭鎮氣湯。
  3. 用於吐血、衄血及崩漏等證。本品有涼血止血作用,用治血熱所致的吐血、衄血,可與白芍、竹茹、牛蒡子等配伍,如寒降湯;若崩漏日久,頭暈眼花者,可與禹餘糧、赤石脂、五靈脂等配伍,共奏固澀及祛痰生新之效,如震靈丹。

【用量】10 ~ 30g。

【使用注意】孕婦慎用。

紫貝齒

為寶貝科動物阿拉伯綬貝 Mauritia arabica ( L. ) 的貝殼。產於福建以南沿海,如海南島、西沙群島、台灣等地。一般多於夏季捕捉,除去貝肉,洗淨,曬乾。用時打碎,生用或煅用。

【性味歸經】鹹,平。歸肝經。

【功效】鎮驚安神,清肝明目。

【應用】

  1. 用於驚悸心煩,不眠夢多,以及小兒高熱抽搐等證。因本品具介類潛陽的作用又兼安神之功,故其效甚佳。常與黃連、珍珠母、山羊角等同用。
  2. 用於目赤腫痛、目翳,以及眩暈頭痛等證。本品具清肝明目之功。常與桑葉、菊花同用。

【用量用法】10 ~ 15g,打碎,生煎。

【附注】《本經》有貝子,一般考證為小型之貝 ( 如貨貝、擬棗貝之類 ) ;紫貝首載於《新修本草》,認為 “ 形似貝,圓,大二、三寸 ” ,可知是大型之貝。除阿拉伯綬貝以外,山貓寶貝 Cypraea iynx ( L. ) 亦有作紫貝齒應用者。

玳瑁

為海龜科動物玳瑁 Erelmochelys imbricata ( L. ) 的背甲。產於南海。全年均可捕獲。捕得後,將其倒懸,用沸醋澆潑,其甲即能逐片剝下。洗淨,乾燥。用時,需經溫水浸軟,切成細絲或磨成細粉用。

【性味歸經】甘、鹹,寒。歸心、肝經。

【功效】平肝定驚,清熱解毒。

【應用】

  1. 用於溫熱病高熱煩躁、神昏譫語,以及中風、驚癇、痙厥等證。由於本品能平肝定驚,又兼清熱解毒,所以能獲良效。治溫熱病之神昏痙厥,常與犀角、麝香同用,如著名涼開方劑至寶丹即用之。治中風,則常與牛膝、地龍同用。
  2. 用於痘毒、疔瘡。本品具清熱解毒的功效。如《靈苑方》即以本品與犀角配伍,磨汁服。

【用量用法】3 ~ 6g,入丸散,少煎服。亦可水磨取汁服。

【附注】《開寶本草》原名碡瑁。

珍珠母

為蚌科動物三角帆蚌 Hyriopsis cumingii ( Lea ) 和褶紋冠蚌 Cristaria picata ( Leach ) 或珍珠貝科合浦珠母貝 Pteria martensii ( Dunker ) 等貝類動物貝殼的珍珠層。全國各地的江河沼均產。通常在冬季潛到水底,自水草或石頭上採收,去肉,洗淨,曬乾。打碎生用或煅用。

【性味歸經】鹹,寒。歸肝、心經。

【功效】平肝潛陽,清肝明目。

【應用】

  1. 用於肝陰不足,肝陽上亢所致的頭痛、眩暈、耳鳴、煩燥、失眠等證。珍珠母有與石決明相近的平肝潛陽作用,常與白芍、生地、龍齒等同用,如甲乙歸藏湯。
  2. 用於肝虛目昏或乾熱目赤羞明等證。本品具有清肝明目之功。治肝虛目昏、夜盲,與蒼术、豬肝或雞肝等同用;治目赤羞明,可與菊花、千里光、車前子等同用。
  3. 此外,本品研細末外用,有燥濕收斂之功。可用於濕瘡瘙癢等證。

【用量用法】15 ~ 30g,宜先煎。外用適量。