金銀花

為忍冬科多年生半長綠纏繞性木質藤本植物忍冬 Lonicera japonica Thunb. 的花蕾。全國南北各地均有分布。夏初當花含苞未放時採摘,陰乾。生用或製為露劑。

【性味歸經】甘,寒。歸肺、胃、大腸經。

【功效】清熱解毒。

【應用】

  1. 用於外感風熱或熱病初起,發熱而微惡風寒者。本品能清熱解毒,且有清宣疏散之效。常與荊芥穗、連翹配伍,以增強其清熱疏散之力,如銀翹散;若熱入氣分,壯熱、煩渴、脈洪大者,以銀花與石膏、知母、連翹等同用,則瀉火解毒作用尤為顯著;若熱入營血,證見斑疹隱隱、舌絳而乾、神煩少寐者,以本品與丹皮、生地黃合用,可共奏清營護陰、涼血解毒之效。
  2. 用於瘡、癰、癤腫。本品為外科常用的清熱解毒藥。可單用,亦可配合蒲公英、野菊花、紫花地丁等,以加強解毒消腫作用,如五味消毒飲;或以鮮品搗爛外敷亦良。又適用於腸癰症,常配伍苡仁、黃芩、當歸等,如清腸飲。金銀花的揮發性成分,製成銀花露,可清熱解暑,並清頭目。
  3. 用於熱毒瀉痢、下痢膿血之證。單用生品濃煎頻服,有解毒、涼血、止痢作用。重證可配伍黃連、白頭翁、赤芍。

【用量】10 ~ 15g。外用適量。

附藥   忍冬藤

為忍冬的莖葉,又名銀花藤。秋冬割取帶葉的嫩枝,曬乾,生用。性味功效與金銀花相似。而多用於癰腫瘡毒。常配伍連翹、蒲公英等同用;配伍黃耆、當歸、甘草,奏解毒和內托之效,如神效托裏散。本品又能清經絡中風濕熱邪而止疼痛,故又用於風濕熱痹,關節紅、腫、痛、屈伸不利之證。用量 16 ~ 20g,煎服或浸酒飲用。

紫草

為紫草科多年生草本植物紫草 Lithospermum erythrorhizon Sieb. et Zucc. 和新疆紫草 Macrotomia euchroma ( Royle. ) Pauls. 的根。主產於遼寧、湖南、湖北、新疆等地。春秋兩季採挖,除去莖葉,曬乾,潤透切片。

【性味歸經】甘,寒。歸心、肝經。

【功效】涼血活血,解毒透疹。

【應用】

  1. 用於麻疹或溫熱病發斑疹,因熱毒盛而致斑疹不暢或色紫暗等證。本品有清潤涼血及活血功效,能解血分熱毒。常與蟬蛻、赤芍等配伍,如紫草快斑湯;若麻疹紫黑,疹出不暢而兼有咽喉腫痛之證,可配伍牛蒡子、連翹、山豆根等藥,如紫草消毒飲。此外,用於預防麻疹,以本品同甘草配伍,煎水服,可減少發病率,或減輕症狀。
  2. 用於瘡瘍、濕疹、陰癢及燙傷、火傷等證。本品可涼血解毒。並多外用,單用或配伍白芷、當歸、血竭等製成膏劑,如生肌玉紅膏。

【用量用法】3 ~ 10g,煎服,或作散劑。外用可油浸或熬膏。

【使用注意】本品有清瀉作用,脾虛便溏者忌服。

赤芍

為毛茛科多年生草本植物毛果赤芍 ( 川赤芍 ) Paeonia veitchii Lynch. 和卵葉芍藥 P. obovata Maxim. 或芍藥 P. lactiflora Pall. 的根。主產於內蒙古、四川及東北各地。秋季採挖,除去莖杆、蘆頭、鬚根,刮去粗皮,曬乾。潤軟,切片。

【性味歸經】苦,微寒。歸肝經。

【功效】清熱涼血,袪瘀止痛。

【應用】

  1. 用於溫熱病熱在血分,身熱、發斑疹,及血熱所致吐血、衄血等證。本品能清血分鬱熱。常與丹皮同用,或配伍犀角、生地等品,如犀角地黃湯。若斑疹色不紅活之證,可配伍紫草、蟬蛻等藥,如紫草快斑湯。
  2. 用於血滯經閉、痛經及跌打損傷瘀滯腫痛諸證。本品能袪瘀行滯並緩解疼痛。活血通經可與當歸、丹皮、川芎等配伍,如滋血湯;若配伍桃仁、乳香、紅花等藥,可用於外傷瘀痛。
  3. 用於癰腫、目赤腫痛等證。本品涼血、袪瘀而散腫消癰,並能止痛、瀉肝火。治癰腫疔毒,可配伍金銀花、黃連、蚤休等,如奪命丹;治肝熱目赤,常與菊花、木賊、夏枯草等配伍運用。
  4. 此外,亦可用於熱淋、血淋及熱痢帶血等血熱證,多配入相應的方劑中。

【用量用法】6 ~ 15g,煎服或入丸散。

【使用注意】虛寒性的經閉等忌用。反藜蘆。

牡丹皮

為毛茛科多年生落葉小灌木植物牡丹 Paeonia suffruticosa Andr. 的根皮。主產於安徽、山東等地。栽培者多在秋季收穫,除去鬚根、外皮,趁鮮濕時剝去木心,曬乾。生用或炒用。

【性味歸經】苦、辛,微寒。歸心、肝、腎經。

【功效】清熱涼血,活血散瘀。

【應用】

  1. 用於溫熱病熱入血分而發斑疹,及血熱妄行所致的吐血、衄血等證。本品能清熱涼血,以去血分鬱熱而收化斑、止血之效。常與犀角、生地等配伍,如犀角地黃湯。
  2. 用於溫熱病後期,陰分伏熱發熱,或液熱早涼,以及陰虛內熱等證。本品能退虛熱。常與知母、鱉甲、生地等同用,如青蒿鱉甲湯。此種涼血退熱功效,還適用於婦女月經先期,經前發熱之證。通常與白芍、黃芩、柴胡等配伍,如宣鬱通經湯。
  3. 用於血滯經閉、痛經、或癥瘕等證。本品能活血行瘀以通經散癥。常與桂枝、桃仁等同用,如桂枝茯苓丸。本品的活血行瘀作用亦適用於跌撲損傷,瘀滯疼痛之證,可與乳香、沒藥等配伍。
  4. 用於癰腫瘡毒及內癰。本品在方劑中發揮其清熱涼血與活血行瘀的綜合作用,能涼血消癰。治外癰可配伍金銀花、連翹、白芷等藥;治腸癰初起,多配伍大黃、桃仁、冬瓜仁等,如大黃牡丹皮湯。

【用量用法】6 ~ 12g,煎服或入丸散。

【使用注意】血虛有寒、孕婦及月經過多者不宜用。

玄參

為玄參科多年生草本植物玄參 Scrophularia ningpoensis Hemsl. 的根。產於我國長江流域及陝西、福建等省,野生、家種均有。立冬前採挖,反覆堆、曬,至內部色黑,曬乾,切片。生用。

【別名】元參。

【性味歸經】苦、甘、鹹,寒。歸肺、胃、腎經。

【功效】清熱,解毒,養陰。

【應用】

  1. 用於溫熱病入營分,傷陰劫液、身熱、口乾、舌絳等證。常與生地、黃連、連翹等配伍以瀉火解毒,涼血養陰,如清營湯;又用於溫熱病邪陷心包、神昏譫語之證,可配伍犀角、連翹心、麥冬等共奏清心解毒、涼血養陰之效,如清宮湯。
  2. 用於溫熱病血熱壅盛、發斑,或咽喉腫痛,甚則煩躁譫語之證。本品能滋陰降火以及解毒消斑。常與犀角、石膏、知母等配伍,如化斑湯;亦可配伍升麻、甘草,即玄參升麻湯。
  3. 用於咽喉腫痛、癰腫瘡毒、瘰癧痰核等證。本品有清熱解毒、散結消癰的功效。咽喉腫痛由外感風熱引起的,常用與牛蒡子、桔梗、薄荷等配伍治療;若內熱所致的,可配伍麥冬、桔梗、甘草等,即玄麥甘桔湯。對於癰腫瘡瘍,多與銀花、連翹、紫花地丁等同用;若配伍銀花、甘草、當歸等,可用於脫疽,如四妙勇安湯。治瘰癧痰核可配伍貝母、牡蠣,即消瘰丸。

【用量用法】10 ~ 15g,煎服或入丸散。

【使用注意】本品性寒而滯,脾胃虛寒,胸悶少食者不宜用。反藜蘆。

【附注】同屬植物北玄參 S. buergeriana Mig.,在湖北、內蒙古和東北、華北等部分地區,也作本品使用。

生地黃

為玄參科多年生草本植物懷慶地黃 Rehmannia glutinosa Libosch. f. hueichingensis ( Cbao et Schih ) Hsiao 或地黃 R. glutinosa ( Gaertn. ) Libosch. 的根。主產於我國河南、河北、內蒙古及東北,大部分地區有栽培。春秋兩季採挖,除去鬚根,大小分開,乾燥,切片,生用或鮮用。

【別名】乾地黃。

【性味歸經】甘、苦,寒。歸心、肝、腎經。

【功效】清熱涼血,養陰生津。

【應用】

  1. 用於溫熱病入營血,身熱口乾、舌絳或紅等證。本品具有清熱涼血和養陰的作用。常與犀角、玄參等配伍,以增強清營養因功效,如清營湯。這種作用又適用於溫熱病後期,餘熱未盡,陰津已傷,而致發熱、夜熱早涼,已及慢性病由於陰虛內熱所致的潮熱證。常與知母、青蒿、鱉甲等配伍,如青蒿鱉甲湯。
  2. 用於熱在血分,迫血妄行的吐血、衄血、尿血、崩漏下血等證。本品又能涼血、止血。常與側柏葉、生荷葉、艾葉等同用,如四生丸。又對於血熱毒盛,發疹發斑而斑疹紫黑之證,亦常與犀角、丹皮、赤芍等配伍以涼血消斑,即犀角地黃湯。
  3. 用於熱病傷陰,舌紅口乾,或口渴多飲,以及消渴證煩渴多飲等證。本品能養陰生津。常與麥冬、沙參、玉竹等配伍以養胃陰,生津液,如益胃湯。治消渴證多用與葛根、天花粉、五味子等配伍,如玉泉散。
  4. 此外,用於熱甚傷陰劫液而致腸燥便秘。多與麥冬、玄參同用,即增液湯。

【用量用法】10 ~ 30g,煎服或以鮮品搗汁入藥。

【使用注意】本品性寒而滯,脾虛濕滯,腹滿便溏者不宜用。

犀角

為脊椎動物犀牛科犀牛的角。分 “ 暹羅 ” 角和廣角兩類。“ 暹羅 ” 角的原動物為亞洲產的印度犀 Rhinoceros unicornis L. 或爪哇犀 R. sondaicus Desmarest 和蘇門答臘犀 R. sun atrensis ( Fischer ) ,廣角的原動物為非洲產的黑犀 R. bicornis L. 和白犀 R. simus Burchell。“ 暹羅 ” 角主產於印度、尼泊爾、緬甸、泰國、馬來西亞及印度尼西亞等地。廣角主產於非洲東部及東南部,均係進口藥材。一般鋸成片,再分小條如筷,名犀角條;以沸水浸後 ( 或蒸軟 ),鎊成薄片,名犀角片;或挫為細末,名犀角粉;或用犀角磨汁服。

【性味歸經】苦、鹹,寒。歸心、肝、胃經。

【功效】涼血止血,瀉火解毒,安神定驚。

【應用】

  1. 用於血熱妄行的吐血、衄血等證。本品有較強的涼血止血作用。常與生地、丹皮、赤芍等配伍,如犀角地黃湯。
  2. 用於溫熱病熱盛火熾、壯熱不退、神昏譫語等證。本品能清心定驚。常與連翹、玄參等配伍;對溫病邪熱入營,煩渴舌赤、夜寐不安之證,可配伍銀花、玄參、黃連等藥,如清營湯;若高熱煩躁,驚厥抽搐者,又常與羚羊角等息風止痙藥配伍,如紫雪丹。
  3. 用於溫熱病熱毒熾盛,身熱、發斑疹其色紫暗。犀角能瀉火解毒,涼血銷斑。常與玄參、石膏配伍,如化斑湯。或配伍大青、梔子、淡豆豉,即犀角大青湯。

【用量用法】1.5 ~ 6g,銼為細粉沖服或磨汁服,或入丸散劑。

【使用注意】孕婦慎用,畏川烏、草烏。

附藥   水牛角

為牛科動物水牛 Bubalus bubalis L. 的雙角。性味鹹,寒。攻能清熱,涼血,解毒。用於熱病壯熱,神昏及斑疹,熱勝出血等證。療效與犀角相近,而沿用已久。《別錄》記載:“ 療時氣寒熱,頭痛。” 《日華子本草》云:“ 治熱毒風并壯熱。” 近年廣東、天津、江西等地臨床報導,用水牛角代替犀角,治療溫熱病及小兒熱證,效果亦良好,藥理作用與犀角相似。但用量 6 ~ 15g,銼碎先煎,亦可銼末沖服。

苦參

為豆科多年生落葉亞灌木植物苦參 Sophora flavescens Ait. 的根。全國各地均產。春秋兩季採挖,除去蘆頭、鬚根,洗淨,切片、曬乾。

【性味歸經】苦,寒。歸心、肝、胃、大腸、膀胱經。

【功效】清熱燥濕,祛風殺蟲,利尿。

【應用】

  1. 用於濕熱所致的黃疸、瀉痢、帶下、陰癢等證。本品能清熱燥濕。治黃疸,常與山梔、龍膽草等同用;治瀉痢,可單味煎服,或與木香、甘草同用,即香參丸;治帶下黃色稠黏及陰癢,可與黃柏、白芷、蛇床子同用。近年用治陰道滴蟲病有良效。
  2. 用於皮膚瘙癢、膿疱瘡、疥癬、麻風諸證。本品能祛風止癢,殺蟲。既可煎服,又可外用。如煎湯浴洗,治皮膚瘙癢、膿疱瘡;配枯礬、硫黃製成軟膏,塗治疥癬;同大風子、蒼耳子配伍,可用於麻風。
  3. 用於濕熱蘊結,小便不利、灼熱澀痛之證。本品有顯著的清熱利尿作用。單用或與蒲公英、石韋等清熱解毒、利尿通淋藥同用。若配伍當歸、貝母,即當歸貝母苦參丸,可用於妊娠小便不利之證。

【用量用法】3 ~ 10g,煎服或入丸散。外用適量。

【使用注意】苦寒之品,凡脾胃虛寒者忌用。反藜蘆。

龍膽草

為龍膽科多年生草本植物龍膽 Gentiana scabra Bunge. 和三花龍膽 G. triflora Pall. 或東北龍膽 G. manshurica Kitag. 的根。全國南北各地均有分布。秋季採挖,曬乾,切段。生用。

【性味歸經】苦,寒。歸肝、膽、胃經。

【功效】清熱燥濕,瀉肝火。

【應用】

  1. 用於濕熱黃疸、陰腫陰癢、白帶、濕疹等證。本品有清熱瀉火、燥濕作用。治黃疸,常與茵陳、山梔同用;治陰腫陰癢、白帶、濕疹,多和苦參、黃柏、車前子等配伍。
  2. 用於肝經熱盛,熱極生風所致的高熱驚厥、手足抽搐。本品能清肝膽邪熱。多與鈎藤、黃連、牛黃等同用,能協奏清肝息風的作用,如涼驚丸。
  3. 用於肝膽實熱所致的脇痛、頭痛、口苦、目赤、耳聾、陰腫陰癢諸證。常與柴胡、黃芩、木通等配伍,如龍膽瀉肝湯。

【用量用法】3 ~ 6g,煎服或入丸散。外用適量。

【使用注意】脾胃虛寒者不宜用。

黃柏

為芸香科落葉喬木植物黃檗 ( 關黃柏 ) Phellodendron a murense Rupr. 和黃皮樹 ( 川黃柏 ) P. chinense Schneid. 除去栓皮的樹皮。關黃柏主產於遼寧、吉林、河北等地,川黃柏主產於四川、貴州、湖北、雲南等地。清明前後剝取樹皮,刮去粗皮,曬乾壓平。切片生用或鹽炒用。

【性味歸經】苦,寒。歸腎、膀胱、大腸經。

【功效】清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱。

【應用】

  1. 用於濕熱瀉痢、黃疸、白帶、足膝腫痛及熱淋等證。黃柏清熱燥濕與解毒的作用與黃連類似。治痢疾,常配黃連、白頭翁同用,如白頭翁湯;治黃疸,可與梔子、甘草同用,即梔子柏皮湯;治帶下黃稠,多配白果、車前子等,如易黃湯;治足膝腫痛,常配蒼术、牛膝,即三妙丸;治熱淋,可與竹葉、木通等清熱利尿通淋藥同用。
  2. 用於瘡瘍腫毒、濕疹等。本品亦可瀉火毒,去濕熱。治瘡瘍腫毒,內服多與黃連、梔子等同用,外用以本品細末調豬膽汁外塗;治濕疹,可與荊芥、苦參等同用,煎服,並以之同滑石、甘草為末撒敷,或煎汁洗患處。
  3. 用於陰虛發熱、骨蒸盜汗及遺精等證。黃柏有退虛熱,制相火功效。常與知母相須為用,並配以地黃、龜板之類養陰藥以滋腎陰,瀉相火,如知柏地黃丸、大補陰丸。

【用量用法】3 ~ 10g,煎服或入丸散。外用適量。

【使用注意】本品大苦大寒,易損胃氣,脾胃虛寒者忌用。