【組成】炒白术三兩 ( 9g )、炒芍藥二兩 ( 6g )、炒陳皮兩半 ( 4.5g )、防風一兩 ( 3g )。

【用法】上锉,分八帖,水煎或丸服 ( 現代用法:水煎服 )。

【功用】補脾柔肝,祛濕止瀉。

【主治】脾虛肝鬱之痛瀉。 腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉後痛緩,舌苔薄白,脈兩關不調,左弦而右緩者。

【證治機理】痛瀉之證系由土虛木乘,肝脾不和,脾運失常所致。 《醫方考》云:” 瀉責之脾,痛責之肝;肝責之實,脾責之虛。 脾虛肝實,故令痛瀉。 ” 其特點是瀉必腹痛,瀉後痛緩。 肝脾脈在兩關,肝脾不和則兩關不調;弦主肝鬱,緩主脾虛;舌苔薄白,亦為脾虛之征。 治宜補脾柔肝,祛濕止瀉。

【方解】方中白术苦甘而溫,補脾燥濕以培土,為君葯。 白芍酸甘而寒,柔肝緩急以止痛,為臣藥。 二藥配伍,可於土中瀉木。 陳皮辛苦而溫,理氣燥濕,醒脾和胃,為佐藥。 防風具升散之性,合白芍以助疏散肝鬱,伍白术以鼓舞脾之清陽,並可祛濕以助止瀉,又為脾經引經藥,故兼具佐使之用。 四藥相合,脾健肝柔,痛瀉自止。

【配伍特點】補脾柔肝,寓疏於補,扶土抑木。

【運用】本方為治療痛瀉之代表方。 以腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉後痛緩,左關脈弦而右關脈緩為辨證要點。