【組成】乾地黃八兩 ( 24g )、薯蕷、山茱萸各四兩 ( 各 12g )、澤瀉、茯苓、牡丹皮各三兩 ( 各 9g )、桂枝、附子炮，各一兩 ( 各 3g )。
【用法】上八味，末之，煉蜜和丸梧子大，酒下十五丸，加至廿五丸，日再服 ( 現代用法：蜜丸，每服 6g，日 2 次，白酒或淡鹽湯送下；亦可作湯劑，水煎服 )。
【功用】補腎助陽，化生腎氣。
【主治】腎陽氣不足證。 腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽痿早洩，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細；以及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉胞等。
【證治機理】本方在《金匮要略》中主治虛勞腰痛、痰飲、消渴、腳氣、轉胞、小便不利等病症，皆由腎之陰精不足，腎陽虛弱，氣化失常所致。 虛勞者，陰陽精血俱損也。 若腎精不足，失於滋榮，則腰痛而足膝痿軟；命門火衰，失於溫煦，必致半身以下常有冷感、少腹拘急；陽氣虛弱，失於蒸化，必致水液代謝失常，故見小便不利，或小便反多。 而痰飲、水腫、消渴、腳氣、轉胞諸證，皆為水液代謝失常之變，宜溫補腎氣，助氣化以利水。 其他如陽痿早洩、舌淡而胖、脈象虛弱、尺部沉細，皆為腎精不足、腎之陽氣匱乏所致。 治宜滋養腎之陰精，以溫補化生腎氣。
【方解】方用乾地黃 ( 今多用熟地黃 ) 為君，滋補腎陰，益精填髓。 《本草經疏》謂：” 乾地黃乃補腎家之要藥，益陰血之上品。 ” 臣以山茱萸，補肝腎，澀精氣；薯蕷 ( 山藥 ) 健脾氣，固腎精。 二藥與地黃相配，補腎填精，謂之 ” 三補 “。 臣以附子、桂枝，溫腎助陽，生髮少火，鼓舞腎氣。 佐以茯苓健脾益腎，澤瀉、丹皮降相火制虛陽浮動，且茯苓、澤瀉均有滲濕洩濁、通調水道之功。 三者配伍，與 ” 三補 ” 相對而言，謂之 ” 三瀉 ” 即補中有瀉，瀉清中之濁以純清中之清，而益腎精，且補而不滯。 諸葯相合，非峻補元陽，乃陰中求陽，微微生火，鼓舞腎氣，即 ” 少火生氣 ” 之意。
本方原名 ” 崔氏八味丸 ” 《傷寒雜病論》收載此方，後世多遵此方為補腎陽之方。 然又名為 ” 腎氣丸 “，確當慎思之。 方中乃以大隊補精水之品為主，溫補之品，藥少量輕，意在以辛熱之桂、附化其陰精以益腎氣。 正如柯琴所謂：” 此腎氣丸納桂、附於滋陰中十倍之一，意不在補火，而在微微生火，即生腎氣也。 故不曰溫腎，而名腎氣。 ”
【配伍特點】重用 ” 三補三瀉 “，以益精瀉濁；少佐溫熱助陽，以 ” 少火生氣 “。
【運用】本方為補腎助陽，化生腎氣之代表方。 以腰膝酸軟，腰以下冷，小便失常，舌淡而胖，脈沉無力為辨證要點。
【附方】
⑴ 加味腎氣丸 (《濟生方》)
附子炮，二枚 ( 15g )、白茯苓、澤瀉、山茱萸取肉、山藥炒、車前子酒蒸、牡丹皮去木，各一兩 ( 各 30g )、官桂不見火、川牛膝去蘆，酒浸、熟地黃各半兩 ( 各 15g )，以上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心米飲送下。
功用：溫腎助陽，利水消腫。
主治：腎陽虛水腫。 症見腰重腳腫，小便不利。
⑵ 十補丸 (《濟生方》)
附子炮，去皮、臍，五味子各二兩 ( 各 9g )、山茱萸取肉、山藥锉，炒、牡丹皮去木、鹿茸去毛，酒蒸、熟地黃酒蒸、肉桂去皮，不見火、白茯苓去皮、澤瀉各一兩 ( 各 4.5g )。 上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心鹽酒、鹽湯任下。
功用：補腎陽，益精血。
主治：腎陽虛損，精血不足證。 症見面色黧黑，足冷足腫，耳鳴耳聾，肢體羸瘦，足膝軟弱，小便不利，腰脊疼痛，或陽痿，遺精，舌淡苔白，脈沉遲尺弱。
【鑒別】《濟生》加味腎氣丸與十補丸均系腎氣丸加味化裁而成。 《濟生》加味腎氣丸由腎氣丸加車前子、牛膝，但方中熟地等 ” 三補 ” ” 三瀉 ” 之品用量銳減，而附子之量倍增，重在溫陽利水，適用於陽虛水腫而腎虛不著者；十補丸非但加入鹿茸、五味子，且亦減 ” 三補 ” ” 三瀉 ” 之量，而增附子之量，遂易溫補腎氣之方而為補腎陽、益精血之劑，適用於腎陽虛損、精血不足之證。
