【組成】黃蓮四兩 ( 12g )、黃芩二兩 ( 6g )、芍藥二兩 ( 6g )、雞子黃二枚 ( 2 枚 )、阿膠三兩 ( 9g )。
【用法】上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服 ( 現代用法:水煎服,阿膠烊化,雞子黃攪勻沖服 )。
【功用】滋陰降火,除煩安神。
【主治】陰虛火旺,心腎不交證。 心中煩熱,失眠不得臥,口燥咽乾,舌紅苔少,脈細數。
【證治機理】本證由熱邪深入少陰,致使腎水虧虛,心火亢盛,心腎不交,心神不安,屬邪實正虛之病。 心火亢盛,故心中煩熱;水虧火旺,心腎不交,故失眠不得臥;腎水虧虛,不能上承咽喉,故口燥咽乾;舌紅苔少,脈細數,亦為陰虧火旺之象。 治當滋陰降火,除煩安神。
【方解】方中黃蓮苦寒入心,清降心火;阿膠甘平入腎,滋陰補血。 二藥相伍,降心火,滋腎陰,使心火降、腎水旺,水火共濟,心神安寧,共為君葯。 黃芩苦寒,助黃蓮清熱瀉火;芍藥酸甘,養血滋陰,助阿膠滋補腎水,共為臣藥。 佐以雞子黃,上以養心,下以補腎,並能安中。 諸藥相伍,降心火、補腎水,心腎相交,諸症自除。
【配伍特點】苦寒以降心火,酸甘以滋腎水,標本兼顧,交通心腎。
【運用】本方為治陰虛火旺、心腎不交之失眠證之常用方。 以心煩失眠,舌尖紅,脈細數為辨證要點。
【鑒別】黃蓮阿膠湯與交泰丸均有交通心腎、安神之功。 但黃蓮阿膠湯養陰與降火並重,適用於陰虛火旺、心腎不交之失眠;而交泰丸以降心火為主,適用於心火不降、腎水不升之失眠。