
【組成】黃金 ( 黃精 )百兩 ( 3000g )、寒水石三斤 ( 1500g )、石膏三斤 ( 1500g )、磁石三斤 ( 1500g )、滑石三斤 ( 1500g )、玄參一斤 ( 500g )、羚羊角屑 ,五兩 ( 150g )、犀角屑 ( 水牛角代 ),五兩 ( 150g )、升麻一升 ( 250g )、沉香五兩 ( 150g )、丁子香一兩 ( 30g )、青木香五兩 ( 150g )、甘草炙,八兩 ( 240g )。
【用法】上十三味,以水一斛,先煮五種金石藥,得四斗,去滓后內八物,煮取一斗五升,去滓,取硝石四升 ( 1000g ),芒硝亦可,用朴硝精者十斤 ( 5000g ) 投汁中,微炭火上煮,柳木篦攪,勿住手,有七升,投在木盆中,半日欲凝,內研朱砂三兩 ( 90g ),細研當門子五分 ( 1.5g ),內中攪調,寒之二日成霜雪紫色。 病人強壯者,一服二分 ( 0.6g ),當利熱毒;老弱人或熱毒微者,一服一分,以意節之,合得一劑 ( 現代用法:口服,一次 1.5 ~ 3g,一日 2 次。 周歲小兒一次 0.3g,每增 1 歲,遞增 0.3g,每日 1 次;五歲以上小兒遵醫囑,酌情服用 )。
【功用】清熱開竅,息風止痙。
【主治】熱盛動風證。 高熱煩躁,神昏譫語,痙厥,口渴唇焦,尿赤便秘,舌質紅绛,苔乾黃,脈數有力或弦數;以及小兒熱盛驚厥。
【證治機理】本證由溫熱之邪內陷心包,熱盛動風所致。 邪熱熾盛,充斥內外,則見高熱不退;溫熱之邪內陷心包,擾亂神明,輕則煩躁不安,重則神昏譫語;熱盛傷津,故口渴唇焦,尿赤便秘;熱盛因動肝風,風火相煽,則為驚厥。 小兒熱盛驚厥亦為邪熱內陷心包,引動肝風而致。 治當清熱開竅,息風止痙。
【方解】方中犀角 ( 水牛角 ) 鹹寒,清心涼血解毒;羚羊角鹹寒,清熱涼肝息風;麝香芳香走竄,開竅醒神。 三藥配伍,清熱開竅息風,針對高熱、神昏、驚厥而設,共為君藥。 生石膏辛甘大寒,寒水石辛鹹大寒,二者清熱瀉火,除煩止渴;滑石甘淡而寒,清熱利竅,引熱下行,三石為臣,清熱瀉火且不傷津。 佐以硝石、朴硝瀉熱通便,釜底抽薪;玄參滋陰清熱涼血;升麻清熱解毒透邪;青木香、丁香、沉香辛溫芳香,行氣通竅,與麝香配伍,增強開竅醒神之功;黃金 ( 黃精 )、朱砂、磁石重鎮安神,並能潛鎮肝陽,以除煩止痙。 使以甘草調藥和中,防寒涼傷胃。 由於本藥呈 ” 霜雪紫色 “,且藥性大寒猶如 ” 霜雪 “,故取 ” 紫雪 ” 之名。
【配伍特點】甘寒鹹涼與芳香辛行、金石重鎮相伍,開竅之中更具息風之效。
【運用】本方為治療熱閉心包證,熱盛動風證之常用方。 以高熱煩躁,神昏譫語,痙厥,舌紅绛,苔乾黃,脈數有力為辨證要點。 本方以金石重墜與辛香走竄之品為主,服用過量有損元氣,故應中病即止。



