【組成】懷牛膝一兩 ( 30g )、生赭石軋細，一兩 ( 30g )、生龍骨搗碎，五錢 ( 15g )、生牡蠣搗碎，五錢 ( 15g )、生龜板搗碎，五錢 ( 15g )、生杭芍五錢 ( 15g )、玄參五錢 ( 15g )、天冬五錢 ( 15g )、川楝子搗碎，二錢 ( 6g )、生麥芽二錢 ( 6g )、茵陳二錢 ( 6g )、甘草錢半 ( 4.5g )。
【用法】水煎服。
【功用】鎮肝息風，滋陰潛陽。
【主治】類中風。 頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，心中煩熱，或時常噫氣，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜；甚或眩暈顛撲，昏不知人，移時始醒；或醒后不能復原，脈弦長有力。
【證治機理】本方所治之類中風，張氏稱之為內中風，系由肝腎陰虛，肝陽偏亢，陽亢化氣，氣血逆亂所致。 風陽上擾，故見頭目眩暈、目脹耳鳴、腦部熱痛、面紅如醉。 肝腎陰虧，水不上濟，故心中煩熱。 肝陽上亢，氣血逆亂，並走於上，遂至卒中。 輕則風中經絡，肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜；重則風中臟腑，眩暈顛撲，昏不知人，即《素問•調經論》所謂 ” 血之與氣，並走於上，則為大厥，厥則暴死。 氣復反則生，不反則死 “。 本方證以肝腎陰虛為本，陽亢化風、氣血逆亂為標，本虛標實，本緩標急，以鎮肝息風為主，佐以滋養肝腎為法。
【方解】方中懷牛膝苦酸性平，歸肝腎經，重用以引血下行，折其陽亢，並有補益肝腎之效，為君葯。 代赭石質重沉降，鎮肝降逆，合牛膝引氣血下行以治其標；龍骨、牡蠣、龜板、白芍益陰潛陽，鎮肝息風，共為臣藥。 玄參、天冬滋陰清熱，壯水涵木；肝為剛臟，喜條達而惡抑鬱，過用重鎮之品以強制，勢必影響其疏洩條達之性，故又以茵陳、川楝子、生麥芽清泄肝熱，疏理肝氣，以順肝性，利於肝陽的平降鎮潛，均為佐藥。 甘草調和諸葯為使，合生麥芽又能和胃安中，以防金石、介殼類藥物質重礙胃之弊。 諸藥相伍，共奏鎮肝息風、滋陰潛陽之功。
方中茵陳，張錫純謂 ” 茵陳為青蒿之嫩者 “。 故此，後世遂有或用茵陳，或用青蒿者。 然據《醫學衷中參西錄》” 茵陳解 ” 及有關醫案分析，似以茵陳為是。
【配伍特點】鎮降下行，重在治標，滋潛清疏，以適肝性。
【運用】本方為治療內中風之常用方。 以頭目眩暈，腦部脹痛，面色如醉，心中煩熱，脈弦長有力為辨證要點。 原著曾載：” 心中熱甚者，加生石膏一兩。 痰多者，加膽星二錢。 尺脈重按虛者，加熟地黃八錢，淨萸肉五錢。 大便不實者，去龜板、赭石，加赤石脂一兩。 ”
【附方】
⑴ 建瓴湯 (《醫學衷中參西錄》)
生懷山藥一兩 ( 30g )、懷牛膝一兩 ( 30g )、生赭石軋細，八錢 ( 24g )、生龍骨搗碎，六錢 ( 18g )、生牡蠣搗碎，六錢 ( 18g )、生懷地黃六錢 ( 18g )、生杭芍四錢 ( 12g )、柏子仁四錢 ( 12g )，磨去鐵鏽濃水，以之煎藥。
功用：鎮肝息風，滋陰安神。
主治：肝陽上亢證。 症見頭目眩暈，耳鳴目脹，心悸健忘，煩躁不寧，失眠多夢，脈弦長而硬。
【鑒別】建瓴湯與鎮肝熄風湯均能鎮肝息風，滋陰潛陽；用於肝腎陰虧，肝陽上亢之證。 但後者鎮潛清降之力較強，用於陽亢化風，氣血逆亂而見腦部熱痛、面色如醉，甚或中風昏撲者；而前者寧心安神之力略優，適用於肝陽上亢而見失眠多夢、心神不寧者。
