【組成】生薑皮、桑白皮、陳橘皮、大腹皮、茯苓皮各等分 ( 各 9g )。
【用法】上爲粗末,每服三錢 ( 9g ),水一盞半,煎至八分,去滓,不拘時候溫服 ( 現代用法:水煎服 )。
【功用】利水消腫,理氣健脾。
【主治】水停氣滯之皮水證。以上悉腫,肢體沉重,心腹脹滿,上氣喘急,小便不利,以及妊娠水腫,苔白膩,脈沉緩。
【證治機理】本證由脾失健運,水停氣滯,外溢肌膚而致。水溼內停,泛溢肌膚,則一身悉腫;水溼不化,氣機壅滯,則心腹脹滿;肺氣不降,水道不通,則上氣喘急、小便不利。肢體沉重,苔白膩,脈沉緩等皆爲水溼停聚之象。法當健脾滲溼,利水消腫,理氣除滿。
【方解】方中茯苓皮甘淡性平,專行皮膚水溼,以奏健脾滲溼,利水消腫,理氣除滿。大腹皮行氣消脹,利水消腫;橘皮理氣和胃,醒脾化溼,同爲臣藥。生薑皮散皮間水氣以消腫;桑白皮肅降肺氣以通調水道,令 ” 肺氣清肅,則水自下趨 ” (《成方便讀》),俱爲佐藥。諸藥相伍,共成 ” 以皮行皮 ” 健脾行氣利水之劑。
《麻科活人全書》所載之五皮飲,較本方多五加皮,少桑白皮,主治相近,惟稍兼通絡祛風之力。《太平惠民和劑局方》所載之五皮散,較本方多五加皮、地骨皮,少桑白皮、橘皮,其行氣之力不及本方。
【配伍特點】納行氣於利水之中,佐肅肺於健運之內,” 以皮行皮 “。
【運用】本方爲治療皮水之常用方。以一身悉腫,心腹脹滿,小便不利爲辨證要點。