【組成】茯苓四兩 ( 12g )、甘草三兩 ( 9g )、乾薑三兩 ( 9g )、細辛三兩 ( 3g )、五味子半升 ( 5g )。
【用法】上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服半升，日三服 ( 現代用法：水煎服 )。
【功用】潤肺化飲。
【主治】寒飲咳嗽。咳嗽痰多。清稀色白，胸膈痞滿，舌苔白滑，脈弦滑。
【證治機理】本證因於脾陽不足，寒從中生，運化失司，溼聚而成飲；加之肺寒，肺失宣降，津失敷布，聚而爲飲。寒飲停滯於肺，肺失清肅，宣降失和，故見咳嗽痰多、清稀色白；飲阻氣機，故胸膈痞滿；舌苔白滑，脈弦滑皆爲寒痰內停之象。據 ” 病痰飲者，當以溫藥和之 ” (《金匱要略》) 之旨，治宜溫肺化飲。
【方解】方中用乾薑爲君，入肺、脾經，既溫肺化飲，又溫脾化溼。細辛爲方中臣藥，溫肺散寒化飲，助乾薑溫散凝聚之寒飲。仲景每以兩味配伍以溫陽化飲，其中乾薑溫熱爲主，溫陽化飲之力強，細辛以辛散爲主，開鬱散飲之力優，兩者相伍，溫肺化飲之力倍增。茯苓健脾滲溼，既可化已聚之痰，又能杜生痰之源，亦爲臣藥。喘咳日久，必耗散肺氣，方中諸藥又是以辛散溫燥之藥爲主，恐更傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳，與乾薑、細辛爲伍，一散一收，開闔相濟，散不傷正，收不留邪，既防辛散耗傷肺氣，又使肺臟宣降有權。使以甘草和中，調和藥性。全方配伍，共奏溫肺化飲之功。
【配伍特點】溫散之中佐以酸收，開闔相濟，溫肺散飲。
【運用】本方爲治療寒飲咳嗽之常用方。以咳嗽痰稀色白，舌苔白滑，脈弦滑爲辨證要點。
【附方】
⑴ 冷哮丸 (《張氏醫通》)
麻黃泡、川烏生、細辛、蜀椒、白礬生、牙皁去皮弦子，酢炙、半夏麯、陳膽星、杏仁去雙仁者，連皮共用、甘草生，各一兩 ( 各 3g )、紫菀茸、款冬花各二兩 ( 各 6g )，共爲細末，薑汁調神麯末打糊爲丸，每遇發時，臨臥生薑湯服二錢 ( 6g )，羸者一錢 ( 3g )，更以三建膏貼肺俞穴中，服後時吐頑痰，胸膈自寬。服此數日後，以補脾肺藥調之，候發如前，再服。
功用：散寒滌痰。
主治：寒痰哮喘。背受寒邪，遇冷即發，咳嗽痰多，胸膈痞滿，倚息不得臥。
附：三建膏
天雄、附子、川烏各一枚，桂心、官桂、桂枝、細辛、乾薑、蜀椒各二兩，上切爲片，麻油二斤，煎熬去滓，黃丹收膏，攤成，加麝少許，貼肺俞及華蓋、膻中穴。
【鑑別】苓甘五味姜辛湯與小青龍湯均用乾薑、細辛、五味子，皆有溫肺化飲之功，可治療寒飲內停所致的咳嗽痰稀色白。但苓甘五味姜辛湯功專溫肺化飲，而無解表之功；而小青龍湯除溫肺化飲外，尚可發散風寒，適用於外感風寒、內有水飲者。
冷哮丸與苓甘五味姜辛湯均有溫化祛痰之功。但冷哮丸所治寒痰哮喘爲內外俱寒之實證，方中以麻黃、細辛散外寒，蜀椒、川烏溫裏寒，皂莢、膽南星化頑痰，白礬、半夏燥溼化痰，紫菀、款冬花、杏仁降利肺氣，止咳化痰，且用藥較燥烈，虛人慎用；而苓甘五味姜辛湯長於溫肺散寒化飲，故多用於寒飲內停所致之喘咳痰多、清稀色白者。
