【組成】犀牛黃三分 ( 1g )、乳香、沒藥各一兩 ( 各 30g )、麝香一錢五分 ( 4.5g )。

【用法】共研和,取黃米飯一兩搗爛,入末再搗,爲丸,如蘿蔔子大,曬乾,忌烘。每服三錢 ( 9g ),熱陳酒送下。患生上部,臨臥服;患生下部,空心服。( 現代用法:以上四味,除牛黃、麝香外,取黃米 30g,蒸熟烘乾,與乳香、沒藥粉碎成細粉;將牛黃、麝香研細,與上述粉末配研,過篩,混勻。用水泛丸,陰乾即得。每服 9g,以陳酒送服 )。

【功用】活血行瘀,解毒消癰。

【主治】火鬱痰凝、氣滯血瘀所致之乳岩、瘰癧、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等見舌紅、脈滑數者。

【證治機理】本方所治諸證,皆因氣火內鬱,痰濁瘀血內聚而致。若痰瘀互結乳間,乳中結塊,堅硬如石,則爲乳岩;若肝鬱化火,痰火凝結,氣血瘀滯於頸項,結塊累累如珠,則爲瘰癧;若邪毒凝聚於股腹之間,結塊或小如杏核,或大如鵝卵,堅硬不痛,或潰後流膿,久不收口,是爲橫痃;若痰瘀流聚於肌膚、腠理之間,則爲痰核,推之可移;若邪毒、痰溼與瘀血相搏結於內,日久膿成,流走不定,則爲流注;若熱毒、溼濁壅結腸中,血敗肉腐,而致右少腹痛拒按,其痛如淋而成小腸癰。治宜解毒消癰,化痰散結,活血祛瘀。

【方解】方中犀黃 ( 牛黃 ) 味苦甘,性涼,長於清熱解毒,化痰散結,爲清熱解毒之要藥,故爲君藥。麝香芳香辛竄,通經絡,散結滯,辟邪毒,除穢泄,爲臣藥。乳香、沒藥活血祛瘀,消腫定痛,共爲佐藥。黃米飯爲丸,調胃和中,以免攻邪太過而傷脾胃;陳酒送服,宣通血脈,加強解毒散結之功,共爲佐使。諸藥相伍,解毒消癰,化痰散結,活血祛瘀,使氣血流通,諸病皆除。

【配伍特點】清消並用,瘀毒兼散,藥簡效宏。

【運用】本方爲治療內外癰疽腫毒之代表方。以舌質紅,脈滑數爲辨證要點。