【組成】白膠香、草烏、五靈脂、地龍、木鱉各制末，一兩五錢 ( 各 45g )，沒藥去油、歸身、乳香各淨末，七錢五分 ( 各 22.5g )，麝香三錢 ( 9g )、墨炭一錢二分 ( 3.6g )。
【用法】以糯米粉一兩二錢，爲厚糊和入諸末，搗千捶，爲丸如芡實大。此一料，約爲二百五十丸，曬乾忌烘。固藏，臨用取一丸，布包放平石上，隔布敲細入杯內，取好酒幾匙浸藥，用小杯合蓋，約浸一二時，以銀物加研。熱陳酒送服，醉蓋取汗 ( 現代用法：以上十味，除麝香外，其餘木鱉子等九味粉碎成細粉，將麝香研細，與上粉末配研，過篩。每 100g 粉末加澱粉 25g，混勻。另用澱粉 5g，制稀糊泛丸，陰乾或低溫乾燥即得。每服 2~5 丸，一日二次，小兒酌減 )。
【功用】化痰除溼，祛瘀通絡。
【主治】寒溼痰瘀所致之流注、痰核、瘰癧、乳岩、橫痃、貼骨疽、蟮拱頭等病。初起皮色不變、腫硬作痛者。
【證治機理】本方所治流注、痰核、瘰癧等病證，多由寒溼痰瘀，阻滯凝結於肌肉、筋骨間而成。雖病證有異，然臨牀所見初起皆有皮色不變、腫硬作痛等。其病機要點爲寒溼痰瘀，凝滯經絡。治宜化痰除溼祛瘀，溫經散寒通絡。
【方解】方中木鱉子性溫味苦微甘，散結消腫，攻毒療瘡，” 能搜筋骨入骱之風溼，祛皮裏膜外凝結之痰毒 ” (《外科證治全生集》)，爲君藥。草烏辛熱有毒，溫經散寒，除溼通絡，爲臣藥。君臣相配，則解散寒凝之力益彰。麝香、五靈脂、地龍散瘀化滯，活血通絡；乳香、沒藥、白膠香散瘀定痛，活血消癰；當歸活血補血，使破瘀而不耗血；墨炭色黑入血，消腫化痰，以上均爲佐藥。糯米粉爲丸，取其養胃和中之用，爲使藥。諸藥合方，可使痰化溼除，瘀祛絡通。
【配伍特點】逐寒與通絡並用，重在溫通消散。
【運用】本方適用於陰疽、流注、痰核、瘰癧、乳岩、橫痃等初起，證屬寒溼痰瘀凝結者。以皮色不變，腫硬作痛爲辨證要點。原著注曰：” 如流注初起，及以應痰核、瘰癧、乳岩、橫痃初起，服消乃止。幼孩不能服煎劑及丸子者，服之甚妙。如流注等證，成功將潰，潰久者，當以十丸作五日早晚服，服則以杜流走，患不增出。但內有五靈脂，與人參相反，不可與有參之藥同日服。”
【鑑別】小金丹與陽和湯均具溫散寒凝、消散陰疽之功，用治寒痰瘀滯於肌肉、筋骨、關節所致之陰疽諸證。但小金丹重在祛寒除溼，祛瘀消腫，溫通消散，是爲攻邪而設，宜用於寒溼痰瘀互結、經絡痹阻所致之陰疽證；而陽和湯以溫陽補血爲主，寓補於通，宜於陽氣不足、營血虧虛、寒凝痰滯而致之陰疽證。
