本品爲菊科植物蒼耳 Xanthium sibiricum Patr. 的乾燥成熟帶總苞的果實。主產于山東、江蘇、湖北。秋季果實成熟時採收,乾燥,除去梗、葉等雜質。本品氣微,味微苦。以粒大、飽滿、色黃綠者爲佳。生用,或炒去刺用。

【藥性】辛、苦,溫;有毒。歸肺經。

【功效】散風寒,通鼻竅,祛風溼,止痛。

【應用】

⑴ 風寒感冒,頭痛鼻塞

本品辛溫宣散,既能外散風寒,又能通鼻竅、止痛,用治外感風寒,惡寒發熱,頭身疼痛,鼻塞流涕者,可與防風、白芷、羌活等其他發散風寒藥同用。因其發汗解表之力甚弱,故一般風寒感冒少用。

⑵ 鼻淵,鼻鼽,鼻塞流涕

本品溫和疏達,味辛散風,苦燥溼濁,善通鼻竅以除鼻塞、止前額及鼻內脹痛,用治鼻鼽、鼻淵等鼻科疾病之鼻塞流涕、不聞香臭、頭痛者,一藥數效,標本兼治,可內服亦可外用,爲治鼻淵、鼻鼽之良藥,尤宜於鼻淵而有外感風寒者,常與辛夷、白芷等散風寒、通鼻竅藥配伍,如蒼耳子散 (《濟生方》)。若鼻淵證屬風熱外襲或溼熱內蘊者,本品又常與薄荷、黃芩等疏散風熱、清熱藥同用。其他鼻病,如傷風鼻塞 ( 急性鼻炎 )、鼻窒 ( 慢性鼻炎 )、鼻鼽 ( 過敏性鼻炎 ) 等,本品亦較常用。

⑶ 風疹瘙癢

本品能祛風止癢,治療風疹瘙癢,可與地膚子、白鮮皮、白蒺藜等藥同用。此外,本品研末,用大風子油爲丸,可治疥癬麻風,皆取其散風除溼作用。

⑷ 溼痹拘攣

本品辛散苦燥,性溫散寒,能祛風除溼,通絡止痛,用治風溼痹證,關節疼痛,四肢拘攣,可單用,或與羌活、威靈仙、木瓜等藥同用。

【用法用量】煎服,3 ~ 10g。

【使用注意】血虛頭痛不宜服用。過量服用易致中毒。

【現代研究】

⑴ 化學成分

主要含脂肪酸類成分:棕櫚酸、硬脂酸、油酸、亞油酸。還含蒼朮苷、綠原酸、蠟醇等。《中國藥典》規定本品含羧基蒼朮苷 ( C31H46O18S2 ) 不得少於 0.35%,含綠原酸 ( C16H18O9 ) 不得少於 0.25%,飲片含蒼朮苷 ( C30H46O16S2 ) 應爲 0.10% ~ 0.30%。

⑵ 藥理作用

本品小劑量有呼吸興奮作用,大劑量則抑制。對心臟有抑制作用,使心率減慢,收縮力減弱。對兔耳血管有擴張作用;靜脈注射有短暫降壓作用。蒼耳苷對正常大鼠、兔和犬有顯著的降血糖作用。本品對金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌、肺炎雙球菌有一定抑制作用,並有抗真菌作用。

⑶ 不良反應

本品有一定毒性。中毒主要爲腎臟損害,引起氮質血癥,使肝臟充血、脂肪變性,肝功能急劇損害,繼發腦水腫,引起強直性痙攣,最後導致死亡。早期症狀有頭暈頭痛,全身不適,噁心,嘔吐咖啡色物,輕度腹脹,伴腹瀉或便祕;重者煩躁、躁動,或倦怠萎靡,嗜睡,口渴,尿少,昏迷,全身強直性痙攣,黃疸、肝脾腫大、肝功障礙,尿中出現蛋白、紅細胞、管型,以及呼吸、循環、腎功能衰竭而死亡。蒼耳子中毒的主要原因是用量過大 ( 1 次超過 30g 或 10 枚 ) 和炮製不當。因此要嚴格控制劑量,入湯劑以 3 ~ 10g 爲宜,並嚴格炮製規範,遵循去刺的原則。

附藥:蒼耳草

本品爲菊科植物蒼耳 Xanthium sibiricum Patr. 的莖葉。性味苦、辛、微寒;有小毒。功能祛風,清熱,解毒。主要用治風溼痹痛,四肢拘急等症。也可用於麻風、疔毒、皮膚瘙癢諸證。本品有毒,內服不宜過量,亦不能持續服用。用量 6 ~ 15g,水煎或熬膏及入丸散。外用適量。本品散氣耗血,體虛者慎用。

蒼耳子

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